Заболевания почек

Заболевания почек – это множество различных патологий мочевыводящей системы человека. Они имеют различную этиологию и проявления, факторы, способствующие их развитию, методы лечения. Но их объединяет орган-мишень – почки, общий симптом – нарушение мочеиспускания. И результат – постепенное угасание почечных функций, обусловленное гибелью нефронов. Единое эффективное лекарство от заболеваний почек не разработано. Терапия зависит от диагноза, возраста, состояния пациента.

Заболевания почек

Причины болезни

Основным фактором воспалительного процесса в почках является инфицирование их патогенной флорой. Как правило, это кишечная палочка, протеи, энтерококки, синегнойная палочка. Инфицирование происходит с током крови от любого пораженного органа, реже – восходящим путем из уретры, мочевого пузыря.

Причины болезни почек

Факторы, способствующие развитию патологического процесса:

  • переохлаждение;
  • наличие новообразований – кисты, липомы;
  • алкоголизм, наркомания, токсикомания;
  • нарушение принципов здорового питания;
  • прием некоторых лекарственных средств, в том числе и их побочное действие;
  • очаги инфекции в организме;
  • аллергия на продукты питания, лекарственные средства;
  • резкое снижение веса и как следствие нарушение клубочковой фильтрации;
  • снижение иммунитета;
  • интоксикация химическими препаратами, гербицидами и пестицидами;
  • избыточная нагрузка при лечении прочих заболеваний, на фоне химио- и радиотерапии;
  • онкопроцессы в любой системе организма;
  • редкое опорожнение мочевого пузыря из-за нарушения питьевого режима, «избыточного терпения»;
  • запоры.

Частыми диагностируемыми заболеваниями мочевыводящей системы является – пиелонефрит, гломерулонефрит, ХПН в остром или хроническом течении, конкременты в почках, онкопатологии.

Первые признаки

Заболевания почек на начальных стадиях отличаются нехарактерной симптоматикой. Это может быть повышенная усталость, озноб, общее недомогание, тяжесть в пояснице. Боли развиваются уже при разлитом воспалительном процессе. Они могут быть острые или тянущие. Интенсивность боли зависит от тяжести воспалительного процесса.

Болезни почек — Первые признаки

Из-за нехарактерных симптомов пациент начинает лечить ОРЗ, заниматься самолечением, использовать народные рецепты. Но именно на этом этапе с любой болезнью почек легко справиться. Без лечения патология быстро прогрессирует.

Симптомы болезней почек

Общий признак всех патологий почек, мочевыводящих путей – это нарушение мочеиспускания, состава и качества мочи. Частые жалобы больных:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • боли и рези при мочеиспускании, внизу живота, в пояснице;
  • отеки;
  • развитие цистита;
  • кровь, слизь, гной, явные примеси песка в моче;
  • повышение давления;
  • повышение температуры – иногда до пиретических значений.

Как сохранить здоровье почек

Наличие всех признаков одновременно встречается довольно редко. Они не зависят от возраста и пола пациента. Поэтому поставить диагноз может только врач после комплексного обследования пациента.

Диагностика

Лечением патологий почек занимается нефролог, уролог, при выявлении опухолей различного генеза – онколог, хирург-уролог. Но начинать нужно с обращения к терапевту. Врач осмотрит пациента, назначит дополнительное обследование.

Обязательные исследования:

  • анализ мочи с исследованием осадка;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ мочевыводящей системы.

По итогам возможны дополнительные обследования. Это может быть КТ или МРТ, биопсия при опухолевых процессах, цистоскопии по назначению врача, пробы по Зимницкому, анализ мочи на сахар, урография, абдоминальная аортография, радионуклидные методы обследования. Но эти анализы уже назначает профильный специалист – уролог, онколог, гинеколог, если воспаление почек выявлено у беременной женщины.

Лечение

Задача лечения патологий почек – постановка правильного диагноза, купирование воспаления, подавление патогенной флоры, выведение конкрементов, восстановление фильтрующей функции почек и выведение шлаков, воды из организма. Терапия проводится амбулаторно, при тяжелом течении показана госпитализация в стационар.

Методы лечения патологий почек:

  1. Консервативные – показаны антибиотики по результатам бактериального посева и выявленного возбудителя, уросептики, препараты на растительной основе. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды. Например, Солу Кортеф в инъекционной форме. Длительность лечения определяет врач.
  2. Хирургические – показаны при невозможности или неэффективности медикаментозной терапии. Применяются при объемных конкрементах, новообразованиях различного генеза, абсцессах, карбункулах, флегмонах. Без удаления гноя, камней выздоровление невозможно. Проводится вскрытие очага, его дренирование.

При наличии новообразования – частичное или полное удаление пораженного органа, мочеточника, возможно, регионарных лимфатических узлов. При объемных конкрементах проводится органосохраняющая операция – литотрипсия. Камни дробятся, а затем выводятся из организма естественным путем.

  1. Радио- и иммунотерапия – вспомогательные методы, которые применяются при злокачественных образованиях. Применяются для предупреждения метастазирования, в качестве паллиативной терапии.
  2. Диализ – при хронической почечной недостаточности, в период ожидания трансплантация.
  3. Пересадка органа – показана при хронической почечной недостаточности, пациентам на диализе, детям, при врожденной агенезии органа. Это самая популярная операция трансплантации органов.
  4. Диетотерапия – во время лечения следует придерживаться щадящей диеты. Следует исключить острые, пряные блюда, напитки, которые действуют раздражающе на почки и мочевой пузырь. Показано употребление 2 л воды в сутки для удаления патогенной флоры.

Прогноз и профилактика

Прогноз, длительность лечения зависит от диагноза. При неосложненном пиелонефрите, небольших конкрементах – в среднем до 3 недель. При хирургическом вмешательстве – от 3 недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести операции, соблюдении рекомендаций врача.

При трансплантации – пациент пожизненно находится под наблюдением нефролога, специалистов медицинского центра. Прогноз благоприятный. Пациент ведет привычный образ жизни, принимает препараты, препятствующие отторжению органа. Женщины могут беременеть и вынашивать ребенка.

Профилактика заключается в предупреждении переохлаждения, исключения провоцирующих факторов, контактов с токсическими веществами, соблюдении питьевого режима. Кроме того, показано своевременное лечение любых инфекционных и вирусных заболеваний. Рекомендовано 1 раз в год – УЗИ органов мочевыделительной системы.

Врачи предупреждают – самостоятельное лечение, использование таких препаратов как Солу Кортеф и его аналогов без назначения специалиста, вызовет прогрессирование заболевания, почечную недостаточность. При своевременной постановке диагноза вероятность хронизации патологического процесса минимальная.